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《变态心理学》本章小结

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1.焦虑由三部分组成。生理部分包括交感神经系统活动增强(例如,心血管和呼吸系统的活动增强,胃肠道难受)。认知或主观部分包括负性的想法、冲动、表象和焦虑痛苦的主观感受。行为部分包括逃离或回避引起焦虑痛苦的对象、情境或事件。

2.焦虑是一种常见体验,在不同年龄某种恐惧会很常见。然而,只有当恐惧或焦虑带来严重的痛苦和/或损害了日常功能,才会被认为是一种焦虑障碍。

3.焦虑情境是有发展层次的,儿童的认知成熟度会影响这个层次。人口学因素如性别、种族/民族、年龄和社会经济地位都会影响焦虑的表达。妇女和女童比男性和男童更多地报告焦虑,这也可能和社会文化因素有关。

4.有不同类型的焦虑障碍。如伴有或不伴场所恐惧的惊恐障碍,会害怕当惊恐发作时无法逃离的情境或地方。不伴惊恐发作史的场所恐惧症也会害怕和回避同样的情境或地方,但他们害怕的是身体症状,如呕吐或胃肠道不适。对于社交恐惧症和特定恐惧症,焦虑只在特定的情境下发生。广泛性焦虑障碍的特点是对许多不同的情境普遍担心。强迫症患者遭受闯入性想法和仪式性行为的痛苦,并且难以控制。在遭遇某些重大事件,如飓风、强奸或其他创伤性事件后,一些人会患上创伤后应激障碍,包括重新体验事件和生理上的痛苦。最后,分离性焦虑障碍在儿童中非常常见,包括与照料者分离有关的焦虑。

5.焦虑障碍以很多不同的方式发展。分子遗传学、神经化学和神经解剖学的研究使研究者和临床医生在基础神经科学上取得更大的进步,并提供了脑功能研究的独特视角。业已清楚发现,焦虑和应激能够改变大脑的生化甚至是一些脑结构。反过来,这些神经解剖学和神经化学的改变导致了焦虑障碍的表达。

6.在心理学病因方面,条件反射经历可能会成为焦虑障碍的原因。然而,在大多数情况下证据尚不明确。一个结合了生物、心理和环境因素的模型可能是对焦虑障碍最恰当的解释。

7.焦虑障碍是可治疗的。药物治疗、行为治疗和认知-行为治疗都是有效的,但是这些方法一起使用并不会出现更好的效果。我们不清楚其他方法是否更有效,因为他们还没有被验证。