《变态心理学》6.2.2 谁会自杀

在美国，女性自杀企图更常见，实施自杀行为的男性则比女性更常见（Moscicki，2001）。这种差异存在于不同的年龄阶段，也反映了男性更多使用致命性方法自杀，例如上吊或开枪。在青春期的男性中，最大的危险因子是心境障碍、先前的自杀企图、物质滥用、行为障碍以及家中有枪支。在女性中，心境障碍、先前的自杀企图和家中有枪支会增加自杀危险（Brent et al.，1999；Shaffer et al.，1996）。社会上处在劣势背景（低学历和低社会经济地位）下的年轻人严重自杀企图更高（Beautrais et al.，1997，1998）（见图6-3）。其他影响因素还有父母的精神病史、父母存在自杀企图、被称为“漂移”（drifting）的现象（与学校、工作和家庭脱离）、社会弱势群体、不良的家庭环境（Beautrais et al.，1997；Gould，1990）。在年轻人报告里，一些突发事件引起即刻的自杀企图包括：人际关系破裂、人际问题、资金困难。然而，所有企图自杀的人中有1/3的人找不到任何特定的突发因素（Beautrais et al.，1997）。在老年人中，自杀风险与慢性疾病和社会支持减少有关（Conwell et al.，2002）。老年人自杀行为的讨论见第13章。

不同种族和民族在其自杀可能性上也有所不同。在美国，自杀率最高的群体是白人和美国本土居民，而非洲裔美国人和拉丁裔美国人的自杀等级相对较低（Centers for Disease Control and Prevention.National Center for Injury Prevention and Control.Web-based Injury Statistics Query and Reporting System（WISQARS）（Publication no.www.cdc.gov/ncipc/wisqars）.Health,National Institute of Mental.（2007）.Suicide in the U.S.：Statistics and Prevention（No.NIH Publication No.06-4594）：National Institutes of Health.）。