问 冬末春初之际,是小儿发烧的多发季节。对于各种各样原因引起的小儿高烧,家长该如何护理呢?
答 北京中医医院王应麟:小儿发烧可见于多种疾病,例如感冒、扁桃体炎、肺炎等都可引起发热甚至长时间发烧。尤其是高烧,容易引起抽搐及生命危险。家长对发烧的孩子可做如下的临床护理。
一般护理:小儿发烧时新陈代谢增快,消耗多、进食少、身体虚弱,应卧床休息;保持室内安静,避免各种刺激;衣被要适当减少;室内温度要适当,室温过高不利于人体散热,会使患儿烦躁,过低则易使小儿受寒,一般室内温度以20℃左右为宜;防止空气对流直吹患儿。
高热时,唾液分泌减少,使口腔黏膜干燥,口腔自我清除能力减退,易使食物残渣滞留,便于细菌繁殖而引起口腔炎、齿龈炎等,所以对发热小儿还应做好口腔护理。可用消毒棉蘸3%硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含漱,早晚各1次。
在发热时,人体营养和体液消耗较大,必须注意适当补充。要多喝水,吃流质或半流质食物,如面汤、粥、蛋羹,以清淡为宜。要适当摄入新鲜水果及果汁,水果以梨、西瓜、荸荠等为好。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如病儿食欲减退,不能保证营养和液体的补充,必要时应及时到医院输液。
降温措施:小儿发烧有一定的积极意义,表明机体与致病因子正在进行斗争。降温主要在于防止高热引起抽搐或惊厥,所以,在体温超过39℃时,则采取相应的降温措施。家庭可以采用以下物理降温方式进行降温:温水浴,温水擦澡,主要在颈、胸、背及四肢等处多擦洗;酒精擦浴,用纱布或小毛巾蘸浓度为30%~50%的酒精(或二锅头加1倍水)擦浴,力量要均匀,擦四肢及背部各3~5分钟,全部擦浴时间要在20分钟左右。擦至腋窝、胳肢窝、腹股沟等血管丰富处时,停留时间要稍长。禁擦前胸、后颈、腹部,这些部位对冷刺激敏感,如发生寒颤,神色、呼吸、脉搏异常症状时应立即停止擦浴。
家长在采取以上办法后,应及时将发热病儿抱送医院,由医生检查诊断,以利于进一步治疗。